Annonse

Annonse

11:50 - 22. desember 2016

Julenissen – en global helsetrussel

TIDSSKRIFT FOR DEN NORSKE LEGEFORENING: For planetens skyld – la oss krysse fingrene og håpe nissen er død.

Sankt Nicholas – protoutgaven av nissen – redder tre uskyldige fra døden. Maleri av Yefimovich Repin fra 1888. I dag bør vi håpe Santa Claus er død.

Tidsskrift for Den norske legeforening ble etablert i 1881 og er Norges eneste fagfellevurderte generellmedisinske vitenskapelige tidsskrift.  Tidsskriftet publiserer forskningsartikler og debattstoff, hovedsakelig fra norsk helsevesen.

Psykiatriens indre konflikter eksponert
Diskusjonen om medisinfrie tilbud innen psykisk helsevern handler om hva psykiatri er – og hva det bør være. Gitt de begrensningene som ligger i dagens kunnskap om årsaker, diagnostikk og terapi, burde pasientpreferanser tillegges stor vekt. De psykisk syke er en gruppe med et særlig svakt rettsvern. Det taler for at vi bør lytte.
Å lede er å lære bort
Han har vært potetlaster og trailersjåfør. Han svermet for filosofi, men ble traumekirurg. Så fikk han lederrollen han brant for, så måtte han gi den opp. Men den Olav Røise vi møter, er pedagog.
Fostertest som prøvestein og brekkstang
Helsedirektoratets nylige anbefaling om å innføre ikke-invasiv prenatal testing i fosterdiagnostikken er svakt begrunnet og i beste fall dårlig gjennomtenkt. I verste fall er det uttrykk for en kalkulert strategi for å sementere fostermedisinernes rolle i den fremtidige svangerskapsomsorgen.

Forberedende samtaler i norske sykehjem
En ny, norsk studie viser at et stort antall sykehjem praktiserte en form for forberedende samtale, men det var stor variasjon med hensyn til tidspunkt, innhold og hvem som deltar. Det var først og fremst pårørende og sykehjemslegen som deltok, sykehjemspasientene deltok sjeldnere.

Denne artikkelen er hentet fra en av samarbeidspartnerne i Morgenbladets tidsskriftportal. Se mer fra norske tidsskrift i PORTALEN

Denne teksten, originalt fra Tidsskrift fra den norske legeforening, er publisert i Morgenbladets tidsskriftportal. Her vi ser vi frem det beste fra norske tidsskirftflora.

På 300-tallet e.Kr. bodde det en gavmild biskop ved navn Nikolaus i Myra i Lilleasia, det nåværende Tyrkia. Han ble kanonisert kort tid etter sin død under navnet sankt Nikolaus. I moderne tid har kulturbærende institusjoner som Coca-Cola og Disney utstyrt helgenen, som nå kalles Santa Claus, med pelsfôret rød drakt, stort skjegg, en kroppsmasseindeks på opp mot 40 og reinsdyrekvipasje. Noen påstår at han fortsatt lever, andre tviler. Men så lenge det er tvil, er det håp. Men for planetens skyld – la oss krysse fingrene og håpe han er død.

*

I 1897 spurte en åtte år gammel jente sin far om julenissen virkelig fantes. Faren parerte spørsmålet med å svare: «Dersom det står i avisen, så er det sant.» Jenta tok faren på ordet. I et brev til New York-avisen The Sun skrev hun: «Vær så snill å si sannheten: Finnes julenissen?» (1).

Redaktøren ga henne et klart svar på lederplass: «Vennene dine tar feil. De er påvirket av skeptisismens tidsalder. (…) De sanneste ting i verden er de som verken barn eller voksne kan se (…) Ja, Virginia, julenissen finnes» (2). Den lederartikkelen er blitt den mest gjengitte noensinne i amerikansk historie (3).

 

Nissens reiserute – selv etter fradrag av ikke-kristne hjem – omfattet 91,8 millioner husstander og en distanse på 11,7 millioner mil.

Nei, Virginia, julenissen finnes ikke. I 1991, nesten 100 år senere, skulle imidlertid redaktørens påstand settes på prøve. I en artikkel med tittelen «Nei, Virginia, julenissen finnes ikke» i tidsskriftet Spy Magazine ble påstanden om nissens eksistens grundig og vitenskapelig imøtegått (4). Det ble presentert et regnestykke som i detalj kalkulerte hvilken bragd nissen eventuelt måtte gjøre på julaften.

Blant annet fant man at nissens reiserute – selv etter fradrag av ikke-kristne hjem – omfattet 91,8 millioner husstander og en distanse på 11,7 millioner mil. For å kunne rekke dette måtte nissen ifølge beregningene reise med over tusen ganger lydens hastighet og besøke drøyt 800 hjem per sekund, og for å få med alle gavene måtte han ha en slede på over 300 000 tonn trukket av over 200 000 reinsdyr. For å gjøre et langt regnestykke kort – luftmotstanden ville medføre at sleden ble kokt og tilintetgjort i løpet av 4,26 millisekunder.

Artikkelens konklusjon var at dersom nissen virkelig finnes, er han allerede død (4). Eller som Descartes kanskje ville sagt dersom han var nisse: Ingnito, ergo non sum (Jeg brenner, derfor er jeg ikke).

Artikkelens konklusjon var at dersom nissen virkelig finnes, er han allerede død.

Om noe slikt nissehavari faktisk har funnet sted, vites ikke, men vi kommer ikke utenom å påpeke at hendelsesforløpet passer bemerkelsesverdig godt med handlingen i en populær amerikansk julefortelling som senere er blitt en julesang (ramme 1) (5, 6).

 

Rudolf er rød på nesen, en rapport fra Havarikommisjonen?

 

Dette er en rekonstruksjon av hendelsesforløpet som kanskje fant sted en vakker julekveld. Vi har lagt til grunn regnestykket presentert i Spy Magazine (3) og hendelsene i julesangen Rudolf er rød på nesen (5) og forsøkt å flette disse sammen. Tidsforløp er angitt i timer : minutter : sekunder : hundredels sekunder: tusendels sekunder.

0:00:00:00:00 Nissen vrir om tenningsnøkkelen

0:00:00:00:01 Sleden bryter lydmuren

0:00:00:00:02 Rudolf er rød på nesen

0:00:00:00:02 Nesen lyser som en glo

0:00:00:00:03 Reinflokken erter Rudolf

0:00:00:00:03 Reinflokken kaller Rudolf en snodig fyr

0:00:00:00:03 «Husk at dette kan ta fyr!!»

0:00:00:00:04 Rudolf tar fyr

Det kan også godt tenkes at denne sangen opprinnelig var lenger, men at senere vers ble overdøvet av skrikende reinsdyr. Det finnes dessverre ingen lydopptak fra havariet, og ferdsskriveren ble heller aldri funnet. Det finnes imidlertid en annen julesang (6) som kan stamme fra en vitnebeskrivelse:

Det var midt i julenatt

hver en stjerne glimtet matt

da med ett der ble å skue

en så klar på himlens bue

som en liten stjernesol

som en liten stjernesol

Jo da, nissen finnes! Regnestykket i Spy Magazine-artikkelen gikk viralt på det den gang unge internettet under tittelen «The physics of Santa Claus» (7). Regnestykket om nissens umulige reise, også kjent som «the Traveling Santa Problem» (TSP), er senere blitt imøtegått med ulike motargumenter – som det faktum at ikke alle barn er snille og at nissens reiserute trolig er noe kortere enn regnestykket forutsetter (8).

I 2004 kom også norske forskere på banen. Astrofysiker Knut Jørgen Røed Ødegaard hevdet at julenissen etter all sannsynlighet hadde utstyrt sleden sin med et ioneskjold med ladede partikler, og at dette gjorde ham og reinsdyrene resistente mot varmen (9).

 

Uren rein. De lærde strides altså fortsatt om nissens eksistens. Til syvende og sist må derfor hver og en av oss selv velge hva vi vil tro, på samme måte som i spørsmålet om menneskeskapt global oppvarming. Kanskje henger disse to spørsmålene til og med sammen? Kanskje er det slik at nissen finnes, og at det er han, og ikke vi, som varmer kloden?

Dersom man legger til grunn utslippene fra kometen ISON, kan vi anslå at nissens reise produserer rundt 1 000 tonn karbondioksid og 60 000 tonn støv daglig (10). I tillegg kommer – ja noen må faktisk tore å si det – utfordringen med reinsdyrflatus. «Reinsdyr fiser for mye», skrev Dagbladet, som fisen først ble var i 2009 (11). Reinsdyrmagen inneholder nemlig store mengder mikrober som produserer metan fra karbondioksid og hydrogen (12).

Metan absorberer sollys og forårsaker global oppvarming med over 25 ganger skadepotensialet til karbondioksid (12). Reinsdyr fiser riktig nok litt mindre enn kua (13), men helt klart mer enn sauen (14), og det er estimert at tre reinsdyr kan produsere klimagasser tilsvarende ett tonn

CO2 på ti år (15), kanskje enda mer dersom de fôres med pelleter i stedet for lav (11).

Landbruks- og matdepartementet så seg derfor i 2009, trolig helt uavhengig av «the Traveling Santa Problem», nødt til å kreve den norske tamreinbestanden redusert med 30 000 dyr (15). Men hvert år sørger nissens drøyt 200 000 reinsdyr for at reinbestanden i en kort og hektisk periode på juleaften faktisk fordobles, som julekvelden på regjeringa.

Reinsdyr fiser riktig nok litt mindre enn kua, men helt klart mer enn sauen.

For dem som lurer på hvor nissen får alle sine engangsreinsdyr fra, er det lett å legge sammen to og to – bare i Finnmark rapporterer reineierne årlig om tap av rundt 50 000 reinsdyr. Norsk institutt for naturforskning benekter at alle disse kan være tatt av rovdyr (16). Så hvem er på ferde? Hvem kan det være? Ho-ho-ho, det er nissen, så klart (17).

 

I tillegg har han etter sigende et ensidig karbohydratbasert kosthold, bestående nesten utelukkende av grøt, og en livsstil preget av vekselvis langvarig lediggang og stress hinsides vår forestillingsevne.

Et altfor inkluderende arbeidsliv? Et annet forhold som har vært diskutert, er de trafikksikkerhetsmessige forholdene rundt nissens ferdsel. Er han medisinsk sett skikket til å kjøre slede? Dersom han lever, begynner han å bli en aldrende mann, med rundt 1 700 år på baken (18). I tillegg har han ifølge vitneobservasjoner uttalt abdominal fedme og et rødmusset ansikt, og en svensk kardiolog har uttrykt bekymring for at han har både hypertensjon, diabetes og hyperkolesterolemi (19). I tillegg har han etter sigende et ensidig karbohydratbasert kosthold, bestående nesten utelukkende av grøt, og en livsstil preget av vekselvis langvarig lediggang og stress hinsides vår forestillingsevne.

To kanadiske arbeidsmedisinere varslet i 2015 om nissens belastende arbeidssituasjon både fysisk og psykisk (20). Nissen skal parkere, hoppe ut av sleden, hoppe ned i pipa, fylle julestrømpene, legge gaver under treet, klatre opp pipa igjen, komme seg opp i sleden til neste hus – alt dette i løpet av under ett tusendels sekund.

I tillegg er det sannsynlig at den repetitive akselerasjon-deselerasjonen av sleden med en kraft på rundt 17 500 ganger gravitasjonskraften – med eller uten ioneskjold – over tid vil utgjøre en risiko for mikrolaserasjoner og karskader i hjernen, kanskje også vaskulær demens.

Det har også vært påpekt at nissens kumulative eksponering for ikke-godkjente piper uten bruk av adekvat verneutstyr kan ha påført ham kronisk interstitiell lungesykdom og at det rett og slett er hans kortpustethet som begrenser ham til pipende enstavelsesord som «ho-ho-ho» (21). Det har til og med vært spekulert i om hele sledeprosjektet hans egentlig er en kamuflert luftveisovertrykksbehandling, en grotesk og dyrefiendtlig CPAP-behandling (21).

Alt i alt finner vi det betimelig å spørre: Er nissen fortsatt skikket til å kjøre slede på en forsvarlig måte? Vegvesenet krever at yrkessjåførbeviset for tunge kjøretøyer skal fornyes hvert femte år. Fornyelse krever deltagelse på 35 timers regelmessig etterutdanning hos et godkjent lærested (22). Helsedirektoratets nye veileder for behandling av førerkortsaker (23) ignorerer problemstillingen.

Dette viser at vi har et regelverk som er helt i utakt med klodens kanskje største miljø- og transportproblem. Alternativt kan den ekstremt arbeidsomme og dynamiske 1 700 år gamle nissen, helgenstatus til tross, rokke ved sentrale medisinskfaglige forestillinger om hvordan ekstreme aldersfaktorer og øvrige risikofaktorbelastninger påvirker helse og funksjonsnivå.

 

Konklusjon. Dersom nissen virkelig finnes, er han trolig i ferd med å smadre våre hjem og smelte sitt eget. For å minske nisseferdselen må vi derfor ta innover oss det snille barns paradoks og snarest begynne å oppdra slemmere og mer klimanøytrale barn. Prima atferd bør straffes med treplanting eller beskattes med primakvoter.

Og julesangene bør skrives om. Om alle kan si at du har vært grei (24), er det trolig ute med deg. 

 

Vi takker Lars Slørdal for nyttige innspill til manuskriptet. Vi inviterte ham til å være medforfatter, men han insisterte på at han ikke ville være nisse på lasset.

Ingen reinsdyr ble skadet under skrivingen av denne kronikken.

 

Litteratur:

1 Wikipedia. Yes, Virginia, there is a Santa Claus. https://en.wikipedia.org/wiki/Yes,_Virginia,_there_is_a_Santa_Claus (24.7.2016).

2 Church FP. Is there a Santa Claus? The New York Sun 21.9.1897: 6. http://chroniclingamerica.loc.gov/lccn/sn83030272/1897-09-21/ed-1/seq-6/ (24.7.2016).

3 Yes Virginia … The New York Sun 24.12.2015. www.nysun.com/editorials/yes-virginia/89397/ (24.9.2016).

4 Waller R. No, Virginia, there isn’t a Santa Claus. Spy magazine 1991; jan-feb: 50 – 2. https://books.google.no/books?id­cZjZqaqi3TUC&pg­PA51&dq­santa&hl­no&sa­X (24.7.2016).

5 Wikipedia. Rudolf er rød på nesen. https://no.wikipedia.org/wiki/Rudolf_er_rød_på_nesen (24.7.2016).

6 Wikipedia. Deilig er den himmel blå. https://no.wikipedia.org/wiki/Deilig_er_den_himmel_blå (24.7.2016).

7 The physics of Santa Claus. www.daclarke.org/Humour/santa.html (24.7.2016).

8 Davies M, Slaughter M. An answer to the Traveling Santa Problem. The sceptic’s dictionary. http://skepdic.com/santa.html (24.7.2016).

9 Søderlind D. Selvsagt finnes Julenissen. Forskning.no 2004. http://forskning.no/jul-fysikk/2008/02/selvsagt-finnes-julenissen (24.7.2016).

10 Comet ISON Releasing Carbon dioxide and Dust: NASA. Nature World news 2013. www.natureworldnews.com/articles/3136/20130724/comet-ison-releasing-carbon-dioxide-dust-nasa.htm (24.7.2016)

11 Glomnes LM. Reinen fiser for mye. Dagbladet 2009. www.dagbladet.no/2009/06/04/nyheter/landbruk/innenriks/politikk/miljo/6567101/ (24.7.2016).

12 Hansen KK. Methane emissions from reindeer – do reindeer fed lichens emit less methane than reindeer on a pelleted feed diet? Master of science thesis in biology at the Universitety of Tromsø november 2012. http://munin.uit.no/handle/10037/5153 (24.7.2016).

13 Rostad K. Ku-promp er verre enn eksos. VG 2006. www.vg.no/nyheter/innenriks/miljoevern/ku-promp-verre-enn-eksos/a/143742/ (24.7.2016).

14 Nilsen M. Ernæringsbasert metanproduksjon hos sau. Master of science thesis in biology at the Universitety of Tromsø mai 2013. http://munin.uit.no/handle/10037/5504 (24.7.2016).

15 NTB. Klimakutter antall reinsdyr. Vil redusere antallet tamrein med 30 000 dyr. Dagbladet 2009. www.dagbladet.no/2009/06/02/nyheter/innenriks/miljo/klima/reinsdyr/6512642/ (24.7.2016).

16 NTB. Hevder rovdyr dreper 130 rein hver dag. Aftenposten 2011. www.aftenposten.no/norge/Hevder-rovdyr-dreper-130-rein-hver-dag-195374b.html (24.7.2016).

17 Nordstoga O. Den lure nissen. www.musixmatch.com/lyrics/Svingenkoret/Den-Lure-Nissen (24.7.2016).

18 Wikipedia. Santa Claus. https://en.wikipedia.org/wiki/Santa_Claus (24.7.2016).

19 Svahn K. Santa Claus at risk. Göteborg: Faculty of science, University of Gothenburg, 2009. http://science.gu.se/english/News/Santa (24.7.2016).

20 Straube S, Fan X. The occupational health of Santa Claus. J Occup Med Toxicol 2015; 10: 44. [PubMed] [CrossRef]

21 Vijayan R. Re: Santa Claus: a public health pariah? BMJ rapid responses 2013. www.bmj.com/content/339/bmj.b5261/rapid-responses (24.9.2016).

22 Statens vegvesen. Yrkessjåførbevis. www.vegvesen.no/forerkort/Yrkessjafor/Yrkessjaforbevis (24.7.2016).

23 Helsedirektoratet. IS 2070. Veileder for behandling av førerkortsaker. https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/forerkortveilederen (24.7.2016).

24 Julenissen kommer i kveld. www.musixmatch.com/lyrics/Malin/Julenissen-Kommer-I-Kveld (24.7.2016).

 

Annonse

Mer fra Portalen

ARGUMENT: Mange har nok en vag forestilling om Hippokrates som «legekunstens far».

SYN OG SEGN: Den lutherske kyrkja er meir moderne, men òg forflata i jaget etter relevans.

VINDUET: Å forstå Markens grøde.

TDNF: Når møtet mellom lege og pasient skjærer seg.

SAMTIDEN: Nerdrum ble dømt for skattejuks fordi kunsten hans ble sett på som juks.